Расходные материалы для инсулиновой помпы

Инсулиновая помпа: что это такое, отзывы, цены в России



Пациентам, страдающим от сахарного диабета первого типа, и запущенной формы второго, для поддержания нормального состояния здоровья важно регулярно вводить в организм инсулин.

Оглавление:

Но выполнение такой процедуры доставляет массу неудобств, к примеру, если возникает необходимость сделать инъекцию в общественном транспорте.

Благодаря достижениям современной медицины диабетики могут облегчить свою жизнь, используя инсулиновую помпу. Но что такое инсулиновая помпа? Как функционирует аппарат и когда он применяется?

Инсулиновая помпа что это такое? Это специальный прибор, дозировано подающим инсулин в организм диабетика. Аппарат имеет небольшой вес и размер.

Инсулиновая помпа фото которой размещено ниже, состоит из трех частей – помпа, картридж и инфузионный набор. Помпа для инсулина является насосом, откуда подается лекарство. Также сюда встроен компьютер, позволяющий управлять устройством.



Что это за устройство и как оно работает?

Инсулиновые катетеры представляют собой резервуар, где находится инсулин. Инфузионный набор для инсулиновой помпы включает в себя канюлю для введения раствора под кожу, и трубки, соединяющие резервуар с лекарством и иглой. Пользоваться всем этим можно только три дня.

Канюлю с катетером ставят, используя пластырь, прикрепляемый к месту на теле, куда колют инсулиновые шприцы (плечо, живот, бедра). Установка инсулиновой помпы происходит так: прибор закрепляют на поясе к одежде пациента, пользуясь специальными клипсами.

Если настройки сброшены либо аппарат новый, то устройство программирует лечащий врач. Доктор устанавливает нужные параметры на помпе, рассказывает пациенту как она работает и как ней пользоваться. Лучше не настраивать приборы самостоятельно, ведь даже незначительная неточность может спровоцировать диабетическую кому.

Прибор для введения инсулина снимают только, когда идут купаться. После этого больному необходимо сделать замеры уровня сахара в крови.

Как работает инсулиновая помпа? Прибор действует по принципу работы здоровой поджелудочной железы. Аппарат вводит раствор в двух режимах:



На протяжении суток поджелудочная секретирует базальный инсулин с различной скоростью. А инсулиновые помпы новейшего производства дают возможность выставить скорость введения базального гормона. Этот параметр можно менять каждые 30 минут согласно расписанию.

Перед употреблением пищи всегда вводят болюсную дозу раствора. Процедуру диабетик делает своими руками без автоматизации. Еще можно запрограммировать аппарат на введение разовой дозы вещества, что делается после определения высокой концентрации глюкозы крови.

Инсулин поступает в небольшом количестве: от 0.025 до 0.100 ЕД за раз с определенной скоростью. К примеру, если скорость составляет 0.60 ЕД в 60 минут, то инсулиновая помпа будет подавать раствор каждые 5 минут либо 150 секунд в объеме 0.025 единиц.

Показания и противопоказания

Помповая инсулинотерапия проводится по желанию пациента. Также она осуществляется при плохой компенсации диабета, когда показатели гликизированного гемоглобина у детей составляют 7.5%, а у взрослых – 7%.

Применение устройства рекомендовано при планировании беременности, в период вынашивания плода, родовой деятельности и после нее. При феномене «утренней зари», существенных колебаниях концентрации сахара в крови, разном воздействии средства и частом развитии гипогликемии тоже показано использование прибора для ввода инсулина.



Еще проводится помповая новая инсулинотерапия у детей. В общем применение аппарата целесообразно при всех видах диабета, требующих введения гормона.

  • психологические заболевания, не позволяющие человеку адекватно использовать систему;
  • некорректное и неправильное отношение к собственному здоровью (несбалансированное питание, пренебрежение правилами применения устройства и прочее);
  • плохое зрение, что не дает возможности читать информацию на мониторе;
  • использование инсулина пролонгированного действия, что провоцирует резкий скачок гликемии.

Плюсы и минусы

Преимущества инсулиновой помпы многочисленные. Это улучшение качества жизни, устраняющее потребность в постоянном контроле времени при самостоятельном ведении инъекции. Отзывы гласят, что в помпе используется препарат короткого действия, поэтому питание больного может быть не сильно ограниченным.

Следующий плюс использования аппарата – психологический комфорт пациента, позволяющий ему не выставлять свою болезнь напоказ. Прибор оснащен специальным измерителем, рассчитывающим дозу максимально точно. Еще одна хорошая сторона помповой инсулинотерапии – снижение количества проколов кожи.

Но человеку, пользующемуся устройством, также известны его недостатки:

  1. большая стоимость;
  2. ненадежность прибора (кристаллизация инсулина, сбой программы), из-за чего поставка гомона часто срывается;
  3. не эстетичность – многие пациентам не нравится, что трубки и игла постоянно находятся на них;
  4. области кожи, куда вводится канюля нередко инфицируются;
  5. дискомфорт, возникающий во время сна, физической активности и приема душа.

Также вред устройств, вводящих инсулин, заключается в шаге набора болюсной дозы гормона – 0.1 ЕД. Такая доза вводится не реже, чем через 60 минут и минимальная инсулиновая суточная доза равна 2.4 единицам. Для ребенка с первым типом диабета и взрослых пациентов, придерживающихся низкоуглеводной диеты, дозировка является большой.



Если предположить, что суточная потребность диабетика в базальном инсулине составляет 6 единиц. При использовании аппарата, имеющего шаг набора 0.1 ЕД, больному придется вводить 4.8 ЕД либо 7.2 ЕД инсулина в сутки. В итоге происходит перебор или недобор.

Но существуют инновационные модели российского производства с шагом набора 0.025 ЕД. Это позволяет нормализовать процесс введения средства у взрослых диабетиков, но с детьми, имеющими 1 тип болезни, проблема не решается.

Еще один существенный недостаток для пациентов, пользующихся помпой больше 7 лет –формирование фиброзов в области введения иглы.

Образования делают всасывание инсулина затруднительным и его действие становится непредсказуемым.

Разновидности инсулиновых помп и их цены

Сегодня диабетикам дана возможность выбирать устройства для инсулинотерапии, предлагаемые производителями из разных стран. Среди больных даже имеется свой рейтинг инсулиновых помп.



Пациенты считают, что система для инъекций инсулина должна обладать рядом характеристик. Цена должна соответствовать качеству и функциям.

Еще аппарат должен иметь встроенную память с мониторингом уровня гликемии. Другие значимые параметры – наличие меню на русском языке и пульта дистанционного управления.

Важно, чтобы инсулиновые помпы программировались благодаря типам введения инсулина и обладали хорошими защитными свойствами. Также инсулиновый насос должен иметь программу автоматического подсчета инъекций инсулина с системой шага введения гормона.

Среди диабетиков большой популярностью пользуется устройство от компании РОШ Аccu Chek Combo. Система постоянного мониторирования глюкозы и приращение (функция увеличения шага на заданную величину) – это первостепенные преимущества помпы.

К остальным плюсам устройств, предлагаемых компанией РОШ, относят:

  • точная имитация физиологического поступления гормона;
  • введение четырех типов болюса;
  • наличие 5 профилей и дистанционного пульта;
  • несколько меню на выбор;
  • круглосуточное введение инсулина;
  • передача информации об измерениях на компьютер;
  • настройка напоминаний и индивидуального меню.

Аппарат имеет встроенный прибор для измерения сахара (глюкометр). Для определения уровня гликемии применяются полоски Акку-Чек Перформа №50/100.

Аccu Chek Combo – лучшая инсулиновая помпа для детей. Устройство оснащено беспроводным пультом, позволяющим родителям контролировать поступление инсулина даже близко не подходя к ребенку. Но главное, он не будет испытывать боль, возникающую при постоянных инсулиновых инъекциях.

Сколько стоит Инсулин помпа от компании РОШ? Стоимость инсулиновой помпы Акку Чек Комбо составляет 1300 долларов. Цены на расходные материалы к инсулиновой помпе – иглы от 5280 до 7200 рублей, батарея – 3207 рублей, картридж-система – 1512 рублей, тест полоски – от 1115 рублей.

Многие диабетики убеждены, что лучше использовать американское устройство для введения инсулина Медтроник. Это аппарат нового поколения, обеспечивающий дозированную подачу инсулина.

Размер аппарата минимальный, поэтому он не будет виден под одеждой. Устройство вводит раствор с максимальной точностью. А встроенная программа «помощник болюса» позволяет узнать, есть ли активный инсулин и рассчитать количество действующего вещества, опираясь на концентрацию глюкозы и количество съеденной пищи.



Помпы инсулиновые Медтроник имею и другие преимущества:

  1. встроенный будильник;
  2. автоматическое внедрение катетера в тело;
  3. обширное меню;
  4. блокировка клавиатуры;
  5. напоминание о том, что заканчивается инсулин.

Расходники для инсулиновой помпы Медтроник всегда имеются в наличии. А сами приборы лучше других помп оснащены системами круглосуточного мониторинга показателей гликемии.

Аппараты Медтроник не только доставляют гормон в организм, но и при необходимости приостанавливают его введение. Процесс остановки происходит через 2 часа с момента, когда датчик работающего аппарата укажет на низкую концентрацию сахара.

Около двух тысяч долларов – приблизительная цена на инсулиновые любые помпы расходные материалы – катетеры – от 650 рублей, иглы – от 450 рублей. Цена на резервуар для инсулиновых помп составляет 150 рублей и выше.

Также среди диабетиков популярны беспроводные инсулиновые помпы Омнипод. Система, изготовленная израильской компанией Geffen Medical, – ведущая разработка в лечении диабета. Для безопасности введения ее оснастили подом и пультом управления.



Под – маленький резервуар, крепящийся к телу посредством лейкопластыря. Процесс подачи инсулина регулируется дистанционным пультом.

Почему помпы Омнипод лучше других подобных устройств? При их использовании нет надобности применять провода, расходники и канюли.

Очень удобно контролировать работу аппарата Омнипод, применяя небольшой пульт похожий на мобильный телефон. Такие характеристики позволяют его везде носить с собой.

Система Омнипод – умное и многофункциональное устройство. Ведь оно оснащено массой встроенных программ и электрохимическим глюкометром, чтобы рассчитать нужное количество инсулина.

Эти виды помп абсолютно водонепроницаемы, что позволяет не снимать устройство на время купания. Стоимость аппарата – от 530 долларов, подов для помпы – 350 долларов.



Примечательно, что на выставке в 2015 году в России завод Медсинтез представил помпу от отечественного производителя. Ее преимущество в том, что она сможет стать полноценной заменой дорогостоящих зарубежных аналогов.

Производство будет начато в конце 2017 года. Предполагается, что российская инсулиновая помпа будет стоить на 20-25% меньше импортных аналогов. Ведь средняя цена иностранного устройства колеблется от 120 до 160 тысяч рублей, а на расходные материалы (полоски, иглы, инфузионный набор) диабетик в среднем тратитрублей.

Так, инсулиновые новые помпы плюсы и минусы имеют равнозначные. Но производство медтехники быстро развивается, поэтому препараты для борьбы с диабетом постоянно совершенствуются и возможно уже через пару лет инсулиновая помпа станет доступна практически всем диабетикам.

Об инсулиновой помпе расскажет эксперт в видео в этой статье.

Кто знает, что это такое и как ей пользоваться — жалеть не будет.



Источник: http://diabetik.guru/injections/insulinovaya-pompa.html

ПОЛУЧЕНИЕ ИНСУЛИНОВОЙ ПОМПЫ И РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНО.

Человек с Диабетом

Мы расскажем Вам о том как получить инсулиновую помпу и расходные материалы, бесплатно.

Авторы статьи Михаил г. Муром и Дмитрий г. Ростов -на- Дону.

На основании данного распоряжения, больные сахарным диабетом 1 и 2 типа, переводятся на заместительную инсулинотерапию с помощью инсулиновой помпы, по программе государственных гарантий (оказание высокотехнологичной специализированной медицинской помощи из средств ОМС), бесплатно.



Елена Антонец написала 27 Sep, 2015: 019

Дмитрий, БРАВО! Прекрасная статья, практически, руководство к действию! Уверена, что многим людям твоя история поможет в получении того, что положено им по закону!

Дмитрий Сергеевич Сафонов написал 27 Sep, 2015: 05

Елена спасибо, за высокую оценку нашего совместного труда с Михаилом и мы искренни верим что настало время когда люди будут бороться за те гарантии которое даёт нам Государства, а исполнительная власть начнёт исполнять свои прямые обязанности направленные на улучшение жизни больных сахарным диабетом подкрепив всё это реальными действиями.

Натали Предкова написала 27 Sep, 2015: 011

Я думаю, будет уместно от лица всех диабетиков поблагодарить Дмитрия Сергеевича за его искренние внимание к проблемам диабетиков России, тем более в правовых вопросах. От себя хочу сказать Дмитрию огромнейшее спасибо, что он очень твёрдо,точно, грамотно и уверенно ведет меня к поставленной цели в этом вопросе. Спасибо за подготовленный материал. Жаль, что в жизни добиться этого гораздо сложнее, нежели на бумаги, тем более того, что положенно нам по закону. Здоровья и терпения!

Дмитрий Сергеевич Сафонов написал 28 Sep, 2015: 01

Наталья, все будет хорошо твоя помпа уже рядом))) Ты тоже сомневалась но результат говорит сам за себя))

Миша — написал 06 Oct, 2015: 03

Друзья, внимательно следим за судебным процессом в Ростовской области и поддерживаем нашего товарища и единомышленника Дмитрия: http://www.ntv.ru/novosti/1543… .



Денис Мамаев написал 06 Oct, 2015: 06

Новость о Судебном процесе, инициированным Дмитрием Сафоновым буквально взрывает интернет! Сюжет показывают на НТВ и ролик быстро разлетается по интернету!

Весьма вероятно, скоро все смогут через суд требовать расходные материалы к помпам так же, как это сделал и Дмитрий!

Мария Баширова написала 09 Oct, 2015: 410

мНЕ НРАВИТСЯ КАК ВСЕ ПИШУТ:ПОМПА,ПОМПА.а ПРО ОСЛОЖЕНИИЯ ОТ НЕ ПИШУТ.НЕ МНЕ НЕ РЕБЕНКУ ТЕМ БОЛЕЕ ПОМПА НЕ ПОДОШЛА.ПОДРУГА УМЕРЛА ОТ ПОМПЫ,ЗАРАЖЕНИЕ КРОВИ БЫЛО,ХОТЯ МЕНЯЛА ВСЕ РАЗ В 2 ДНЯ,ТАК КАК САМА МЕДИК.оКАЗАЛОСЬ ВНУТРЕННЯЯ АЛЛЕРГИЯ НА МАТЕРИАЛ КАНЮЛ.ПОЭТОМУ ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПИСАТЬ,ЧТО ЭТО ПАНАЦЕЯ ЛУЧШЕ БЫ ПРОВЕРЯЛИ.

Владимир Смирнов написал 09 Oct, 2015: 213

Если у Вас сложности с написанием,конечно помпа Вам не подойдет.

Дмитрий Сергеевич Сафонов написал 09 Oct, 2015: 06

Доброго здравия Мария! Не исключено что, то что Вы говорите соответствует действительности. Но порастите при индивидуальной непереносимости помповая инсулинотерапия противопоказана! Возможно аллергическая реакция на лейкопластырь на котором крепится канюля! Но если замену канюли производили каждые два дня как Вы об этом говорите заражение исключено в 99,9 % случаев. Канюли выполнены из разных материалов, разной длины, пациент сам определяет какая канюля для него оптимально подходит!



Основываясь на своём опыте могу с уверенностью заявить, что помповая инсулинотерапия это не панацея, НО плюсов огромное количество если подходить к этому вопросу с головой!

Инсулин лекарство для умных, а не для дураков!

Елена Ракова написала 09 Oct, 2015: 01

Добрый день. С удовольствием прочитала Ваше письмо и очень раза что у Вас получилось.

С 2011г. борюсь с минздравом Амурской области (Дальний Восток) даже писала на сайт президента РФ. Все 4 года получала один и тот же ответ: "Нормативными документами не предусмотрено бесплатное обеспечение больных сахарным диабетом расходными материалами к инсулиновой помпе. В бюджете министерства здравоохранения Амурской области в 2012 году и в проекте на 2013 год также не предусмотрены финансовые средства на эти цели". Тем самым вынудили приобрести за свой счет (), а через месяц мне сообщили о том, что ребенок находится в списках на установку помпы бесплатно.

26.09.13г. пришло письмо из Минздрава о том, что помпа нам не показана по профилю 20.00 код вида ВМП 20.00.01. А на словах оказалось что я хочу разбогатеть за счет государства методом продажи третьим лицам.



Так что на ДВ единственное что удалось, так это бесплатная выдача помп, ну а на расходники в бюджете минздрава Амурской области на эти цели финансовые средства не предусмотрены.

Теперь еще приходиться бороться и за разрешение заниматься физкультурой в школе, да и спортом вообще.

Регистрация на портале

Даёт вам преимущества перед обычными посетителями:

Регистрация очень быстрая, занимает меньше минуты, зато сколько всего полезного!

Последние сообщения

Сведения о файлах cookie Если вы продолжаете работать с этим веб-сайтом, мы предполагаем, что вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.



В противном случае, пожалуйста, покиньте сайт

Инсулиновые помпы и аксессуары

Инсулиновые помпы продаются только в МЕДМАГЕ на Проспекте Мира, а и аксессуары к ним имеются в наличии во всех офисах.

Сервисный набор содержит расходные материалы для инсулиновой помпы Акку-Чек СПИРИТ и Акку-Чек СОМБО. В комплекте 1 адаптера Акку-Чек СПИРИТ и 1 крышка батарейного отсека с ключом.

Enlite Serter предназначен для введения нового сенсора Энлайт (Enlite) MMT-7008.

Зарядное устройство MiniLink (MMT-7705) используется для подзарядки внутреннего аккумулятора трансмиттера MiniLink REAL-Time (MMT-7703). Работает от батарей типа AAA или LR-03.



До 28 февраля 2018 года снижена стоимость зарядного устройства MiniLink. Прежняя его ценарублей.

Сервисный набор содержит расходные материалы для инсулиновой помпы Акку-Чек СПИРИТ и Акку-Чек Комбо позволяет обслуживать ее в течение трех месяцев. В комплекте 1 адаптер Акку-Чек СПИРИТ, 4 батареи АА 1.5 В, 1 крышка батарейного отсека с ключом.

Устройство предназначено для установки инфузионных наборов Акку-Чек Флекс Линк Ассист Плюс.

Вы можете приобрести комплект расходных материалов к помпам со значительной скидкой. Комплект рассчитан на 2 месяца активного использования помпы и включает в себя 20 инфузионных наборов Фаст-сет II (2 упаковки №10).

Вы можете приобрести комплект расходных материалов к инсулиновым помпам Акку-Чек, рассчитанный на 3 месяца со значительной скидкой. Комплект включает: наборы инфузионные Акку-Чек ФлексЛинк — 15 штук, иглы для для инфузионной системы Акку-Чек Флекс-Линк — 15 штук, резервуары (картриджи) для Акку-Чек Спирит пластиковые 3.15 мл — 3 упаковки по 5 штук.



Резервуар Фаст сет совместим со всеми инсулиновыми помпами серии PARADIGM 7XX, производства компании Медтроник : Medtronic Paradigm MMT-712, Medtronic Paradigm MMT-715 , Medtronic Paradigm Vео MMT-754 , Medtronic Paradigm Real Time MMT-722

Вы можете приобрести комплект расходных материалов к помпам со значительной скидкой. Комплект рассчитан на 3 месяца активного использования помпы и включает в себя: инфузионные системы типа Квик Сет — 3 упаковки по 10 штук, резервуары МиниМед Medtronic — 15 штук.

Контроль диабета, который помещается у вас в ладони. Усовершенствованная инсулиновая помпа Акку-Чек-Спирит в комплекте с пультом дистанционного управления с функцией глюкометра.

Покупателям инсулиновой помпы Акку-Чек Комбо мы дарим ВИП-Карту на СКИДКУ в 7% на все тест-полоски.

Компонент систем постоянного мониторинга глюкозы и интегрированных инсулиновых помп.



Инфузионные системы типа Квик Сет ( MMT-396, MMT-397) — это наиболее популярные наборы, характеризующиеся простой использования и максимальным комфортом. Включают в себя тефлоновую иглу (канюлю) длиной 9 мм и катетер (трубочку) длиной 60 или 110 см. В упаковке 10 наборов.

Тестер MiniLink — это тестовый разъем, предназначенный для проверки работоспособности трансмиттера MiniLink REAL-Time (MMT-7703) путем имитации работы сенсора.

Инфузионные системы типа Квик Сет ( MMT-396, MMT-397) — это наиболее популярные наборы, характеризующиеся простой использования и максимальным комфортом. Включают в себя тефлоновую иглу (канюлю) длиной 9 мм и катетер (трубочку) длиной 60 или 110 см.

Инфузионная система типа Квик Сет (MMT-398, MMT-399) — это наиболее популярные наборы, характеризующиеся простой использования и максимальным комфортом. Включают в себя тефлоновую иглу (канюлю) длиной 6 мм и катетер (трубочку) длиной 110 или 60 см. В упаковке 10 наборов.

Инфузионные системы типа Квик Сет ( MMT-396, MMT-397) — это наиболее популярные наборы, характеризующиеся простой использования и максимальным комфортом. Включают в себя тефлоновую иглу (канюлю) длиной 6 мм и катетер (трубочку) длиной 110 или 60 см.



Пульт дистанционного управления Акку-Чек Перформа Комбо с функцией глюкометра контролирует помпу Акку-Чек Спирит Комбо с помощью беспроводной технологии Bluetooth®

Вы можете поменять любую инсулиновую помпу различных производителей на современный инсулиновый дозатор (помпу) Акку-Чек Комбо. При обмене необходимо сделать доплату в размерерублей. Так же Вы получаете в подарок ВИП Карту на СКИДКУ от кампании МЕДМАГ.

Источник: http://www.medmag.ru/index.php?categoryID=2

Инсулиновая помпа — схема работы, сколько стоит и как получить бесплатно

Для облегчения жизни и улучшения контроля над сахаром крови диабетики на инсулинотерапии могут использовать инсулиновую помпу. Этот прибор считается самым прогрессивным способом введения гормона. Применение помпы имеет минимум противопоказаний, после обязательного обучения с ней справится каждый больной, знакомый с азами математики.

Последние модели помп работают стабильно и обеспечивают лучшие показатели глюкозы натощак и гликированного гемоглобина, чем введение инсулина шприц-ручкой. Конечно, есть у этих приборов и недостатки. За ними нужно следить, регулярно менять расходники и быть готовым ввести инсулин по старинке в случае непредвиденной ситуации.

Инсулиновая помпа – что это такое

Инсулиновая помпа используется в качестве альтернативы шприцам и шприц-ручкам. Точность дозирования у помпы существенно выше, чем при использовании шприцов. Минимальная доза инсулина, которая может быть введена за час, составляет 0,025-0,05 единиц, поэтому прибором могут пользоваться дети и диабетики с повышенной чувствительностью к инсулину.

Природная секреция инсулина делится на базисную, которая поддерживает нужный уровень гормона независимо от питания, и болюсную, которая выделяется в ответ на рост глюкозы. Если при сахарном диабете используются шприцы, для удовлетворения базисных потребностей организма в гормоне применяют длинный инсулин, перед едой – короткий.

Помпа заправляется только коротким или ультракоротким инсулином, для имитации фоновой секреции она впрыскивает его под кожу часто, но маленькими порциями. Такой способ введения позволяет эффективнее контролировать сахар, чем применение длинного инсулина. Улучшение компенсации сахарного диабета замечают не только больные с 1 типом заболевания, но и с большим стажем 2 типа.

Особенно хорошие результаты инсулиновые помпы показывают в профилактики нейропатии, у большинства диабетиков симптомы смягчаются, прогрессирование болезни замедляется.

Принцип действия прибора

Помпа — небольшой, примерно 5х9 см, медицинский прибор, который способен вводить инсулин под кожу непрерывно. Она имеет маленький экран и несколько кнопок для управления. В устройство вставляется резервуар с инсулином, он соединен с инфузионной системой: тонкими гнущимися трубочками с канюлей – небольшой пластиковой или металлической иглой. Канюля постоянно находится под кожей больного диабетом, поэтому есть возможность подачи инсулина под кожу маленькими дозами через заданные промежутки.

Внутри инсулиновой помпы находится поршень, который с нужной периодичностью давит на резервуар с гормоном и подает препарат в трубку, а затем через канюлю в подкожный жир.

В зависимости от модели инсулиновая помпа может быть снабжена:

  • системой мониторинга глюкозы;
  • функцией автоматического отключения инсулина при гипогликемии;
  • предупреждающими сигналами, которые срабатывают при быстром изменении уровня глюкозы или выходе ее за границы нормы;
  • защитой от воды;
  • пультом дистанционного управления;
  • возможностью хранения и передачи в компьютер информации о дозе и времени введенного инсулина, уровне глюкозы.

В чем преимущество помпы для диабетиков

Главное преимущество помпы – возможность использовать только ультракороткий инсулин. Он попадает в кровь быстро и действует стабильно, поэтому существенно выигрывает у длинного инсулина, всасывание которого зависит от многих факторов.

К несомненным преимуществам помповой инсулинотерапии также можно отнести:

  1. Уменьшение проколов кожи, что снижает риск липодистрофии. При использовании шприцов в день делают около 5 инъекций. С инсулиновой помпой количество проколов сокращается до одного раз в 3 дня.
  2. Точность дозировки. Шприцы позволяют набрать инсулин с точностью до 0,5 единиц, помпа дозирует препарат с шагом 0,1.
  3. Облегчение расчетов. Человек с сахарным диабетом один раз вводит в память устройства нужное количество инсулина на 1 ХЕ в зависимости от времени суток и нужный уровень сахара крови. Затем перед каждой едой достаточно ввести только планируемое количество углеводов, и умный прибор сам рассчитает болюсный инсулин.
  4. Устройство работает незаметно для окружающих.
  5. С помощью инсулиновой помпы проще держать нормальный уровень глюкозы при занятиях спортом, длительных застольях, у больных диабетом появляется возможность не так жестко придерживаться режима питания без ущерба для здоровья.
  6. Использование устройств, способных предупреждать о чрезмерно высоком или низком сахаре существенно снижает риск диабетической комы.

Кому показана и противопоказана инсулиновая помпа

Любому диабетику на инсулинотерапии, независимо от типа заболевания, может быть установлена инсулиновая помпа. Противопоказаний нет ни для детей, ни для беременных и кормящих женщин. Единственное условие — способность освоить правила обращения с прибором.

Рекомендована установка помпы больным с недостаточной компенсацией сахарного диабета, частыми скачками глюкозы крови, ночными гипогликемиями, высоким сахаром натощак. Также прибор может с успехом использоваться больными с непредсказуемым, нестабильным действием инсулина.

Обязательное требование к больному сахарным диабетом – способность освоить все нюансы интенсивной схемы инсулинотерапии: подсчет углеводов, планирование нагрузок, расчет дозы. Перед самостоятельным использованием помпы диабетик должен хорошо разбираться во всех ее функциях, быть способным самостоятельно ее перепрограммировать и ввести корректировочную дозу препарата. Инсулиновую помпу не ставят больным с психическими заболеваниями. Препятствием к использованию прибора может стать и очень плохое зрение диабетика, не позволяющее пользоваться информационным экраном.

Чтобы поломка инсулиновой помпы не привела к необратимым последствиям, больному нужно всегда носить с собой аптечку скорой помощи:

  • заправленную шприц-ручку для введения инсулина, если устройство выйдет из строя;
  • запасную инфузионную систему, чтобы поменять засорившуюся;
  • резервуар для инсулина;
  • батарейки для помпы;
  • глюкометр;
  • быстрые углеводы, например, таблетки глюкозы.

Как работает инсулиновая помпа

Первая установка инсулиновой помпы производится под обязательным контролем врача, часто в условиях стационара. Больного сахарным диабетом подробно знакомят с работой прибора.

Как подготовить помпу к использованию:

  1. Открыть упаковку со стерильным резервуаром для инсулина.
  2. Набрать в него назначенный препарат, обычно это Новорапид, Хумалог или Апидра.
  3. Соединить резервуар с инфузионной системой при помощи коннектора на конце трубочки.
  4. Выполнить перезапуск помпы.
  5. Вставить резервуар в специальный отсек.
  6. Активизировать на устройстве функцию заправки, подождать, пока трубочка не наполнится инсулином, и на конце канюли не появится капля.
  7. Присоединить канюлю в месте введения инсулина, чаще на живот, но можно и на бедра, ягодицы, плечи. Игла снабжена липкой лентой, которая прочно фиксирует ее на коже.

Чтобы принять душ, канюлю снимать не надо. Ее отсоединяют от трубочки и закрывают специальным водозащитным колпачком.

Расходные материалы

Резервуары вмещают 1,8-3,15 мл инсулина. Они одноразовые, повторно использовать их нельзя. Цена одного резервуара – от 130 до 250 руб. Инфузионные системы меняют каждые 3 дня, стоимость замены –руб.

Таким образом, пользование инсулиновой помпой обходится сейчас очень дорого: самые дешевые и простые стоят 4 тысячи в месяц. Цена обслуживания может доходить до 12 тыс. руб. Расходные материалы для постоянного контроля уровня глюкозы еще дороже: сенсор, рассчитанный на 6 дней ношения, стоит около 4000 руб.

Помимо расходников в продаже есть приспособления, упрощающие жизнь с помпой: клипсы для крепления на одежду, чехлы для помп, устройства для установки канюли, охлаждающие пакеты для инсулина и даже веселые наклейки на помпы для детей.

Выбор марки

В России можно приобрести и, при необходимости, отремонтировать помпы двух производителей: Medtronic и Roche.

Сравнительная характеристика моделей:

Самой удобной на настоящий момент считается израильская беспроводная помпа Омнипод. Официально она в Россию не поставляется, поэтому ее придется приобретать за рубежом или в интернет-магазинах.

Отзывы диабетиков со стажем

Цена на инсулиновые помпы

Сколько стоит инсулиновая помпа:

  • Медтроник ММТ-715 –руб.
  • MMT-522 и MMT-722 – околоруб.
  • Veo MMT-554 и Veo MMT-754 – околоруб.
  • Акку-Чек с пультом –руб.
  • Омнипод – пульт управления околов пересчете на рубли, комплект расходников на месяц –руб.

Можно ли получить бесплатно

Обеспечение диабетиков инсулиновыми помпами в России входит в программу высокотехнологичной медицинской помощи. Чтобы получить бесплатно прибор, нужно обратиться к своему лечащему врачу. Он оформляет документы в соответствии с приказом Минздрава 930н от 29.12.14, после чего они направляются в департамент здравоохранения для рассмотрения и решения о выделении квоты. В течение 10 дней выдается талон на оказание ВМП, после чего больному сахарным диабетом остается только ждать своей очереди и приглашения на госпитализацию.

Если Ваш эндокринолог отказывает в помощи, можно обратиться непосредственно в региональный Минздрав для консультации.

Бесплатно получить расходники для помпы сложнее. В перечень жизненно необходимых они не входят и за счет федерального бюджета не финансируются. Забота о них переложена на регионы, поэтому получение расходных материалов полностью зависит от местных властей. Как правило, детям и инвалидам получить инфузионные наборы проще. Чаще всего больным диабетом начинают давать расходники со следующего года после установки инсулиновой помпы. В любой момент бесплатная выдача может прекратиться, поэтому нужно быть готовым самостоятельно уплатить немалые суммы.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/insulin/insulinovaya-pompa.html

Инсулиновая помпа: как получить бесплатно для детей

Многие люди, столкнувшись со страшным диагнозом сахарного диабета у себя или своих детей стараются максимально грамотно и эффективно решить проблему, чтобы продолжить полноценную жизнь, несмотря на заболевание.

Одним из способом облегчения жизни для диабетиков является инсулиновая помпа, которая помогает обеспечивать необходимой дозой инсулина на протяжении всего дня.

Подобное устройство по сути своей считается электронной поджелудочной железой, которая через каждые несколько минут производит автоматическое измерение уровня сахара в крови пациента и при необходимости впрыскивает в организм недостающее количество гормона.

Для многих детей, страдающих сахарным диабетом, такой аппарат просто необходим, однако его стоимость достаточно высока для простых пользователей.

Сама инсулиновая помпа стоит от 200 тысячи рублей и выше, также каждый месяц требуется приобретать дорогостоящие расходные материалы. Сам прибор может работать на протяжении семи лет, после чего требуется его замена.

По этой причине такое устройство может быть недоступно для многих диабетиков.

Между тем существуют некоторые способы получить инсулиновую помпу для себя или ребенка бесплатно. Есть несколько вариантов приобретения прибора.

Тестовое использование устройства

Так как покупка прибора – далеко не дешевое удовольствие, многие диабетики сомневаются, действительно ли инсулиновая помпа эффективна и сможет ли она полноценно компенсировать недостающее количество инсулина.

По этой причине многие специализированные магазины по продаже медицинской техники предоставляют возможность протестировать инсулиновую помпу любой модели для взрослых и детей бесплатно.

Покупатель имеет возможность пользоваться электронным прибором на протяжении месяца без оплаты. По истечению срока тестирования прибор можно сдать обратно или приобрести его за собственные средства.

На сегодня в продаже можно найти инсулиновую помпу шести производителей — Animas Corporation, Insulet Corporation, Medtronic MiniMed, Roche, Smiths Medical MD и Sooil.

Таким образом, потребитель может не только испробовать на собственном опыте преимущества или недостатки прибора, но научиться им пользоваться.

В том числе диабетик может подобрать прибор подходящей модели, не тратя собственные финансовые средства.

Использование государственных гарантий

Согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 29.12.2014 года 2762-Р, больные сахарным диабетом первого и второго типа переводятся на заместительную инсулинотерапию при использовании инсулиновой помпы. На основании программы государственных гарантий из средств ОМС, такая услуга для детей и взрослых предоставляется абсолютно бесплатно.

Чтобы получить такое устройство для себя или ребенка, нужно обратиться к лечащему эндокринологу. К сожалению, сегодня многие врачи не обладают полной информацией о действии программы, по этой причине прежде чем отправляться в поликлинику, стоит распечатать все нормативные документы, указывающие на право на то, чтобы инсулиновая помпа была получена бесплатно.

Для этого понадобятся следующие документы:

  • Распоряжение Правительства Российской Федерации от 29.12.2014 года №2762-Р;
  • Постановление Правительства Российской Федерации от 28.11.2014 года №1273.

Здесь размещена полная информация о том, что диабетики с диагнозом сахарный диабет первого и второго типа переводятся на заместительную инсулинотерапию на бесплатной основе.

Полную информацию об оформлении и сборе необходимых документов на получение квоты из средств ОМС или Департамента здравоохранения можно получить из приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2014 года №930н.

В случае категорического отказа лечащего врача в оказании помощи юристы рекомендуют сразу же обращаться:

  1. В Министерство здравоохранения или региональный Департамент здравоохранения с указанием всей нормативной информации и ссылкой на соответствующие законы.
  2. В областную прокуратуру с указанием той же законодательной информации.

На протяжении месяца обращение будет рассмотрено, после чего право получить инсулиновую помпу бесплатно будет подтверждено на законодательном уровне.

Установка инсулиновой помпы

После того, как будет выдано заключение лечащего врача, нужно получить выписку из амбулаторной карты и решение врачебной комиссии на установку электронного прибора. Далее выдается направление в отделение помповой инсулинотерапии, где производится внедрение помпы.

Весь процесс установки обычно занимает около двух недель, в это время проводится обследование пациента и диабетика учат правильно пользоваться прибором. Важно учитывать некоторые особенности оформления документов во время нахождения в медицинском учреждении.

После выдачи помпы пациенту обычно предлагают подписать документ, в котором сообщается, что расходные материалы для помпы не предоставляются бесплатно. Согласно бумаге, диабетик соглашается на покупку необходимых расходных материалов самостоятельно.

Однако делать это не стоит, так как в будущем будет трудно добиться бесплатной их выдачи в случае, если такая возможность представится.

Юристы рекомендуют в этом случае поменять формулировку на «ознакомлен, но не согласен» и после этого ставить свою подпись.

Получение расходных материалов

После того, как будет установлена инсулиновая помпа, диабетику каждый месяц придется тратитьтысяч рублей на приобретение необходимых расходных материалов. Это достаточно быстрый, но дорогой способ.

Получить расходные материалы для помпы для взрослых или детей бесплатно трудно, но, как отмечают юристы, возможно. Главное, проявить уверенность и настойчивость. К сожалению, на сегодня многие органы неохотно идут навстречу диабетикам, поэтому нужно быть готовым к длительному и многоступенчатому процессу получения права на бесплатное обеспечение.

  • Первым делом необходимо получить в поликлинике по месту жительства решение врачебной комиссии об обеспечении расходными материалами к помпе. Так как речь идет о материалах, не входящих в список жизненно важных изделий медицинского назначения, это задача не из легких.
  • В случае получения отказа следующей инстанцией должен стать главный врач, областная прокуратура, Росздравнадзор.
  • После этого необходимо собрать все документы и направить вопрос в суд. Если решение врачебной комиссии положительное, суд будет на стороне диабетика. Однако в любом случае может потребоваться помощь грамотного юриста.

Как получить помпу для ребенка

Помимо вышеописанных способов сегодня существует ряд организаций, которые реализуют программу помощи для детей, страдающих сахарным диабетом. Помогают в этом многочисленные читатели сайтов, которым не безразлична жизнь таких детей.

При помощи многочисленной финансовой помощи удается приобрести электронный аппарат и расходные к нему материалы.

В частности, одной из таких организаций выступает Русфонд, которая с 2008 года реализует программу помощи для диабетиков. За это время удалось приобрести более тридцати приборов для детей.

Участниками программы выступают профессиональные эндокринологические центры и клиники.

Использование налоговых вычетов

Если нет возможности бесплатно получить помпу для детей, можно воспользоваться системой налоговых вычетов для компенсации части расходов на приобретение медицинского устройства.

Как известно, покупка и установка электронного прибора относится к услугам, входящих в перечень дорогостоящего лечения. По этой причине покупатель вправе потребовать оформления налоговых вычетов.

Как происходит процесс получения компенсации:

  • Каждый месяц покупатель должен платить подоходный налог в размере 13 процентов от всего заработка.
  • После того, как инсулиновая помпа приобретена, одна должна быть установлена в медицинском учреждении.
  • В конце года подается налоговая декларация, в которой в том числе указана сумма, потраченная на помпу и платную госпитализацию. К ней прилагается кассовый и товарный чек на покупку, гарантийный талон на электронный прибор, выписка из медицинского учреждения, где указывается модель и серийный номер установленной помпы. Также необходимо предоставить лицензию медицинского учреждения с приложением.
  • После того, как налоговая декларация будет рассмотрена федеральной налоговой службой, покупателю будет возмещено 10 процентов от той суммы, сколько стоит помпа. При этом важно учитывать, что выданная сумма не превысит сумму, отданную государству в виде подоходного налога.

При покупке помпы для детей, налоговые вычеты оформляются на одного из родителей. Для этого необходимо приложить документы, удостоверяющие материнство или отцовство по отношению к ребенку.

Подать документы на получением компенсации можно на протяжении трех лет с того дня, как была куплена инсулиновая помпа. Важно проследить, чтобы в выписке было указано точное число установки помпы. Копия лицензии с приложением берется в бухгалтерии медицинского учреждения.

Что касается возмещения стоимости расходных материалов, то получить компенсацию будет трудно, если они покупались не в аптеке по рецепту врача, а в интернет-магазине. По этой причине стоит учитывать, где приобретать необходимые материалы. Также многие вопросы гораздо проще решить, если лично обращаться к инспектору налоговой службы.

В наше время пока выбьешь от государства эту помпу и все необходимое для лечения, то можно все нервы потратить.

Помпу, со слов эндокринолога ОКБ2 г. Ростова-на-Дону, могут получить только больные СД с осложнениями. Стаж СД 1 типа у моего сына 3 года, его возраст 21 год, осложнений нет. В получении квоты на установку помпы отказали. По-моему это бред. Помпу надо устанавливать, чтобы не было осложнений и инвалидности, чтоб человек мог полноценно работать и быть полезным как можно дольше. А нас отправили за осложнениящик. Вот так!

Мы получили бесплатно инс.помпу но расходки очень дорогое удовольствие ребенок опекаемый бесплатно даже тест полосок нет

Источник: http://diabethelp.org/bolezn/insulinovaya-pompa-kak-poluchit-besplatno-dlya-detej.html

Где можно купить расходные материалы к инсулиновой помпе?

Старшую дочку вчера положили в больницу.

Министерство закупило инсулиновые помпы и одна помпа досталась нам.

Вчера вручили вот такую кучу коробок

Сегодня уже поставили.

Сначала провели длительное обучение, а потом воткнули.

Для меня, глядя со стороны, процесс крайне неприятный — нужно специальным устройством выстрелить в тело длинную иголку. Потом игла вытаскивается, а на её месте остаётся катетер.

Санька целый день плачет. Не хочу, говорит, этот аппарат таскать. А там на пояс привешивается аппарат, напоминающий пейджер, а от него идёт трубочка в тело.

Она расстраивается, что будет смешно выглядеть с этой штуковиной на поясе.

Целый год ждали и добивались, чтобы нам эту помпу выделили, а как только получили, так она не хочет её носить.

Как будто лучше с синим от уколов животом ходить.

Я к чему это пишу.

Расходные материалы к помпе очень дорогие.

Врач посоветовала поискать в и-нете, где дешевле.

Я подумала, что может быть можно купить на заграничных сайтах, быть может там будет ещё дешевле, чем на русских.

Подскажите, если кто знает, где можно закупить мед.препараты оптом и чтобы была доставка в Россию. Ну и чтобы сайт был надёжный.

P.S. Посмотрела цены в нашем Самарском магазине.

Катетерруб. Менять через 3-5 дней. В месяц 6-10 штук.

Резервуар для инсулина — 120руб, 3шт в месяц.

Игла для катетеровруб, 6-10 шт в мес.

Ну, собственно, как нам и говорили — 10 тыс в месяц.

Плюс, если поставим сенсор для автоматического измерения сахара, ещё 5 тыс.

Так что вопрос, где можно закупиться подешевле, оооочень актуален!

  • Блог пользователя ИрК
  • 1292 просмотров

Комментарии

Сделайте или купите доче несколько красивых сумочек или поясков для прибора. Моду и красоту никто не отменял, тем более летом)

Спасибо! Что-то я не додумалась.

Напишите, как называются необходимы расходники. Смотрю на амазоне просто по названию инсулиновая помпа, там много

Пока что я ничего подробно не знаю, знаю только, что помпа фирмы Medtronic.

А наименования и модели сменных частей врач обещала продиктовать под запись, но уже в понедельник.

Я думаю, что можно просто найти магазин, торгующий товарами для диабетиков и отсылающий их за границу. А там уже можно искать конкретные модели.

А разве Вам не выдают в центре диабета запчасти к помпе бесплатно? Ведь инсулин и тестполоски выдают бесплатно инвалидам, если, конечно, Вы не отказались от мед.препаратов. В таком случае инсулин колоть самим бесплатно выходит. Моя дочь с 10 лет сама себе и сахар в крови меряет, и инсулин колет.

Нет, нам дают только инсулин.

Тест-полоски и расходные материалы к помпе — всё за свой счёт.

Перед тем, как поставить помпу, я давала расписку, что не буду предъявлять требования по бесплатному обслуживанию.

Какой кошмар! Так и разориться можно! Диабет — это ведь на всю жизнь. А отказаться от помпы уже нельзя? Может лучше самим инсулин колоть? Моя дочка сразу сказала, что помпа ей не нужна, будет колоть сама. Очень уж она неудобная, а то, что придётся покупать к ней запчасти, мы вообще не знали. Ну и хорошо, что отказались. Да и привыкла она колоть инсулин уже за 14-то лет.

Источник: http://biser.info/node/431791

Постоянная подкожная инфузия инсулина (инсулиновая помпа) в вопросах и ответах.

Что такое инсулиновая помпа?

Инсулиновая помпа – это небольшое устройство, предназначенное для непрерывного введения инсулина в подкожную клетчатку при лечении сахарного диабета. Помпа заменяет введение инсулина с помощью шприц-ручек, является более физиологичным (точнее имитирует секрецию поджелудочной железы) и безопасным методом. Благодаря использованию только инсулинов короткого или ультракороткого действия не образуется депо инсулина, уменьшается риск развития гипогликемии. Некоторые модели инсулиновых помп позволяют помимо введения инсулина проводить мониторинг гликемии в режиме реального времени (значения сахара крови отображаются на экране помпы), что позволяет быстрее и точнее реагировать на изменение сахара крови, избежать гипогликемии, особенно при нарушенной чувствительности к ним. Существует возможность остановки помпы и прекращения подачи инсулина при необходимости, чего нельзя сделать после введения инсулина шприц-ручками.

Как работает инсулиновая помпа?

В инсулиновой помпе находится поршень, который с определенной, запрограммированной пользователем, скоростью давит на дно резервуара, заполненного инсулином (как шприц). От резервуара идет тоненькая гибкая трубочка (катетер), которая соединяется с пластиковой иголочкой (канюлей), установленной с помощью специального устройства в подкожно-жировую клетчатку живота.

Существует 2 основных типа введения инсулина – базальный и болюсный. Базальный уровень введения – это постоянная подача определенного количества инсулина в час – заменяет инъекции продленного инсулина. Болюсное введение – разовое введение определенного количества инсулина на прием пищи с учетом съеденных углеводов – как будто вводите короткий инсулин шприц-ручкой.

В России представлены помпы фирм Accu-Chek (Roche), Medtronic, в интернет-магазинах доступна помпа DANA Diabecarе (обслуживание только через интернет-магазины, нет представительства в России).

Самая простая инсулиновая помпа – Medtronic Paradigm MMT 715, имеет русскоязычное меню, функцию помощника болюса.

Accu-Chek Combo – помимо помпы имеется пульт-глюкометр, позволяющий дистанционно осуществлять расчет болюса, измерение сахара крови и отдавать команду помпе на введение инсулина. Очень удобно для тех, кому не хочется афишировать наличие сахарного диабета.

Medtronic Pаrаdigm MMT 722 – кроме возможностей ММТ 715 имеет функцию постоянного мониторирования глюкозы крови в режиме реального времени (CGMS). Данные можно просматривать на экране помпы и скачивать в компьютер с помощью специальной программы.

Medtronic Paradigm Veo MMT 754 – имеет все функции ММТ 722, является единственной помпой, которая может прекращать введение инсулина, если при постоянном мониторировании глюкозы выявлен низких сахар крови.

Какие расходные материалы нужны для помпы?

Для всех видов инсулиновых помп основными расходными материалами являются:

Резурвуар для перекачивания инсулина (из картриджа, флакона, шприц-ручки), который вставляется в саму помпу.

Пластиковая канюля (иголка, которая вводится подкожно специальным устройством), имеет длину 6 – 9 – 10 мм (в зависимости от производителя).

Катетер – трубочка, соединяющая иголку с резервуаром, в помпах Medtronic наиболее распространен инфузионный набор – канюля сразу соединенная с катетером.

Сенсор для измерения сахара крови (для помп с функцией мониторирования глюкозы (CGMS).

Кому показана инсулинотерапия посредством помпы?

а) при лабильном течении сахарного диабета, с наличием частых гипогликемических состояний,

б) синдром «утренней зари»,

в) при планировании беременности и во время нее,

г) детям и подросткам,

д) лицам, ведущим активный образ жизни, спортсменам,

е) при высокой чувствительности к инсулину (очень малые суточные дозы инсулина),

ж) наличие осложнений сахарного диабета и их профилактика,

з) тяжелые осложнения сахарного диабета (гастропарез, нарушение распознавания гипогликемии),

и) улучшение качества жизни, необходимость скрывать наличие сахарного диабета.

Есть ли противопоказания к установке инсулиновой помпы?

Да, есть. Это выраженное снижение зрения (слепота), невозможность проведения самоконтроля (измерения сахара крови не менее 4-х раз в день), нежелание учитывать хлебные единицы, интеллектуальное снижение. Также является противопоказанием наличие воспалительных/аллергических заболеваний кожи живота и других мест введения инфузионного набора.

Минусы помповой инсулинотерапии.

Основным недостатком является высокая стоимость обслуживания помпы (6-7 тысяч рублей в месяц, при проведении мониторирования СGMS еще дороже натысяч). Также возможно инфицирование катетера, развитие кетоацидоза (в связи с отсутствием депо инсулина).

Для более точного расчета дозы инсулина на прием пищи и/или на высокий сахар крови существует помощник болюса. Основные параметры, которые он учитывает: сахар крови в настоящий момент (для расчета коррекционного болюса, исходя из целевых значений), количество съеденных углеводов, углеводный коэффициент в настоящее время (количество инсулина, необходимое для усвоения 1 ХЕ), чувствительность к инсулину (на сколько 1 ед инсулина снижает сахар крови), активный инсулин (сколько еще осталось действующего инсулина после предыдущего болюсного введения). В помпе Акку-Чек Комбо учитывается еще и состояние здоровья (стресс, болезнь, предменструальный синдром), предстоящая физическая нагрузка.

Существуют три основных типа болюсов: нормальный, растянутый, болюс двойной волны. Нормальный болюс – разовое введение всей, необходимой дозы инсулина. Растянутый болюс – когда доза инсулина вводится не сразу, а за определенное время (например, 5 единиц инсулина вводится в течение 30 минут), используется при употреблении большого количества жиров, клетчатки, замедляющих всасывание пищи, для более физиологичного усвоения. Болюс двойной волны – часть дозы вводится сразу, остальное «растягивается» на определенное время (например, болюс 10 единиц, из них 5 единиц вводится сразу, остальные 5 «растягиваются» на час). Чаще всего используется при длительном застолье.

Постоянное введение инсулина, заменяющее инъекции продленного инсулина (лантуса, хумулина НПХ и пр.). При базальном введении программируется скорость введения определенного количества инсулина в час (например, 0,5 ед в час). Шаг дозы в помпах разных компаний варьирует (от 0,01 до 0,05 ед/ч). Это дает возможность подобрать индивидуальный темп подачи инсулина, уменьшить количество инсулина в ночные часы, значительно увеличить дозу в утренние часы при наличии синдрома «утренней зари», чего невозможно сделать только введением продленного инсулина. Например, базальная доза в ночное время 1 ед/час, а в часы с 6 до 8 утра дозу можно увеличить до 2 ед/час, затем на дневное время уменьшить дозу до 1,5 ед/час.

Что такое временная базальная скорость?

Иногда случаются события, уменьшающие или увеличивающие потребность в инсулине, например, предстоящая физическая нагрузка (тренировка), или ситуация, сопровождающаяся сильными эмоциональными пееживаниями. Временная базальная скорость позволяет увеличить/уменьшить базальную дозу на определенное количество % (или единиц) на определенное время (часы, минуты).

Например, на время тренировки, зная, что потребность в инсулине уменьшится, мы можем установить временную базальную скорость 30% от исходной дозы в час на 2,5 часа. Это позволит спокойно заниматься физическими упражнениями без необходимости перекуса, риск гипогликемии уменьшается.

Где можно установить инсулиновую помпу?

Установить инсулиновую помпу можно в различных медицинских учреждениях, в том числе и в нашей клинике. Во время госпитализации в терапевтическое отделение, будет бесплатно установлена помпа по желанию пациента (ММТ 722, Акку-Чек Комбо), подобрана базальная доза инсулина, настроен помощник болюса, проведено обучение пациента по самостоятельному обслуживанию помпы, смене расходных материалов.

Для этого нужно обратиться по адресу Арбузова, 6, здание стационара, 3 этаж, 11 кабинет, каждую среду с 9:30 до 13:00. Телефон для справок:. С собой необходимо иметь паспорт, полис, страховое свидетельство (СНИЛС), амбулаторную карту и другие, имеющиеся в наличии медицинские документы.

Каким инсулином заправляют помпу?

В помпах используются ультракороткие аналоги инсулина (новорапид, хумалог), иногда – инсулин апидра.

Надо ли использовать шприц-ручки при ношении помпы?

Шприц-ручка с коротким инсулином всегда должна быть доступна (как «скорая помощь») из-за возможности непредвиденных ситуаций – села батарейка в помпе, закупорилась канюля, произошла поломка помпы. При нормальном функционировании помпа заменяет введение инсулина шприц-ручками полностью.

Как часто меняют расходные материалы?

Канюля служит 3-4 дня, затем из-за своего маленького диаметра закупоривается, инсулин перестает поступать в нужном количестве. Резервуар и катетер могут использоваться 7-10 дней. Инфузионный набор (игла+катетер) меняют также через 3-4 дня, по мере закупорки канюли.

Можно ли принимать душ с помпой?

Сама инсулиновая помпа боится воды, и при намокании испортится. Но введенная иголочка сопровождается пластиковой крышкой, для принятия душа нужно остановить помпу, снять ее, иголочку закрыть специальной крышкой (образуется водонепроницаемое соединение) и можно принимать душ. Необходимо помнить, что во время душа инсулин в организм не поступает, после душа нужно измерить сахар крови и при наличии его повышения ввести коррекционный болюс.

Что делать, если сахар крови стал высоким и не снижается?

В первую очередь нужно исключить перегиб или закупорку канюли, наличие пузырей воздуха в катетере, выяснить, не закончился инсулин в резервуаре. При наличии пузырей выполнить промывку катетера, сменить иголку по необходимости, заменить резервуар. Если эти меры не привели к снижению сахара крови, необходимо обратиться к врачу (коррекция дозы, исключение скрытых гипогликемических состояний).

Планируется застолье, как изменить настройки?

Базовые настройки изменять не нужно. Выберите растянутый болюс или болюс двойной волны исходя из длительности застолья и количества съеденных углеводов.

Резко снижается сахар во время занятий спортом, что делать?

Используйте временную базальную скорость на время тренировки.

Повышается (снижается) потребность в инсулине перед менструацией, что делать?

Обычно предменструальный синдром длится несколько дней. Наиболее рационально создать второй базальный профиль (где уменьшить или увеличить почасовую базальную дозу) и использовать его по мере необходимости. Если эти изменения кратковременны, можно использовать временную базальную скорость. В помпе Акку-Чек Комбо можно также использовать «Состояние здоровья – предменструальный синдром» для уменьшения или увеличения болюсной дозы инсулина.

По всем вопросам установки инсулиновой помпы вы можете обратиться в клинику НИИ лимфологии, эндокринологическое отделение, по адресу: г. Новосибирск,, ул. Арбузова, 6, телефон: ,, — регистратура. ул. Галущака, 11, телефон: ,

Материал подготовила м.н.с. лаборатории эндокринологии НИИКЭЛ, врач-эндокринолог, Ольга Николаевна Фазуллина

Задать вопрос:

При перепечатке материалов ссылка на сайт обязательна!

Институт клинической и экспериментальной лимфологии-филиал ИЦиГ СО РАН

630060, г. Новосибирск, ул. Тимакова, 2, тел.

Клиника Лимфологии НИИКЭЛ-филиал ИЦиГ СО РАН

630117, г. Новосибирск, ул. Арбузова, 6, тел. ,,

Источник: http://niikelsoramn.ru/dlja-pacientov/insulinovaja-pompa/