Разгрузочная обувь для диабетиков

Обувь для больных сахарным диабетом: мужская, женская, детская



Обувь для диабетиков это непременное условие для снижения риска появления диабетической стопы. Модель обуви, которая соответствует всем рекомендациям врачей, существенно понижает вероятность развития осложнений.

Оглавление:

Отмечается, что обувь для больных сахарным диабетом снижает отечность конечностей, и ходить становится легче. Обувь для людей с сахарным диабетом помогает также при реабилитационном процессе. Важно знать, какими свойствами обладает специальная обувь для больных диабетом.

Проблемы с нижними конечностями у диабетиков

Как известно, при диабете любого типа велик риск появления диабетической стопы. Необходимо приобрести специальную обувь, которая создана для защиты конечностей. У диабетиков сосуды работают хуже, поэтому ухудшается естественный ток крови в ногах.

Именно поэтому любая травма стопы заживает долго, и становится причиной появления осложнений, например, гликозилированного гемоглобина.

Осложнения при сахарном диабете могут возникнуть из-за:



Довольно часто возникают язвы и более серьезные осложнения, вплоть до гангрены.

Диабетики знают, что важным профилактическим средством в этих случаях является правильный уход за нижними конечностями.

В первую очередь необходимо приобрести специальную обувь.

Характеристики диабетической обуви

Повышенный уровень сахара в крови со временем приводит к различным заболеваниям. В большинстве случаев речь идет о:

Также при отсутствии необходимого лечения может развиться раковая опухоль. Специальная обувь, в первую очередь, не имеет жесткой части, которая располагается обычно, под носком. Для такой обуви первостепенно важно, чтобы ногам было удобно.



Ортопедическую обувь для всех больных сахарным диабетом делают так, чтобы ступня и пальцы были надежно защищены. Уровень жесткости этой части можно объяснить тем, что с такой подошвой обувь более приспособлена для износа и может служить довольно долго. Чем больше нагрузка на переднюю часть стопы, тем более ригидной должна быть подошва.

Когда у больного сахарным диабетом утеряна способность к чувствительности, то модели с мягкой подошвой часто оказываются провоцирующей причиной и возникают тяжелые последствия. Для лучшего комфорта в ортопедической обуви предусмотрен особый изгиб подошвы.

Во время ходьбы происходит перекат стопы, это достигается с помощью ненатурального профиля. Часть, которая близка к носку, должна быть немного поднята у ортопедической обуви.

Также необходимо, чтобы не было швов, которые на обычной обуви располагаются на внутренней плоскости. Швы создают неровности, что может обернуться:

Разновидности обуви для диабетиков

Ортопедическую обувь при диабетической стопе можно применять вне зависимости от особенностей заболевания. С помощью обуви предотвращается травматизация мягких тканей, выполняется профилактика и реабилитация ног.



В настоящее время продается, как мужская, так и ортопедическая женская обувь. Ботинки диабетические of создаются по одной технологии и из определенных материалов с такими техническими спецификациями:

  • Дополнительный объем в носочном отделе обуви,
  • Увеличенная полнота,
  • Отсутствие подноска,
  • Растяжимый верх и подкладка в носочном отделе,
  • Регулировка внутреннего объема обуви: шнурки или «велкро» застежки.
  • Бесшовное выполнение,
  • Материалы, которые не натирают кожу,
  • Каблук со скошенным передом либо сплошная подошва без каблука с хорошим сцеплением с опорной поверхностью,
  • Жесткая (ригидная) подошва с перекатом,
  • Плотный задник со смягчением со стороны подкладки,
  • Съемная плоская стелька без супинатора и других выступов, сделанная из амортизирующего материала с противотравматичечным покрытием,
  • Полное соответствие обуви анатомическим особенностям,
  • Возможность замены плоской съемной стельки на профилированный индивидуальный вариант, исходя из назначения врача,
  • Высокие эстетические характеристики.

Диабетическая обувь, в частности, of 9127, дает возможность понижать давление на области подошвенной поверхности, например на те, где уже могут появляться предъязвенные состояния. Такая обувь предотвращает горизонтальное трение на подошвы, она не сдавливает стопу сверху и сбоку и не травмирует пальцы жестким верхом.

Ортопедическая обувь призвана защищать стопы от травм, обеспечивать вентиляцию, комфорт и удобство при носке. В настоящее время приобретает популярность домашняя обувь для диабетической стопы.

Ношение специальной обуви показано в таких случаях:

  1. При диабетической полинейропатии либо ангиопатии без деформации стоп или с незначительными деформациями,
  2. Остеомиелит при сахарном диабете,
  3. Для компенсации деформации суставов и костей стопы,
  4. При состояниях после ампутации в переделах стопы (удаление пальцев либо трансметатарзальные ампутации после полного восстановления ран),
  5. Остеоартропатия средних и передних отделов стопы в хроническом состоянии без деформаций стоп или с их незначительными проявлениями,
  6. Нарушение кровотока в пальцах ног при сахарном диабете,
  7. Синдром «диабетическая стопа» без наличия язв на стопах.

В зимнее время года идеальным вариантом для людей с сахарным диабетом становится приобретение специальных ботинок. Утепленные варианты созданы из неопреона на липучке. Такая обувь проста в уходе, она имеет бесшовную конструкцию. Чтобы ознакомиться со всей линейкой вариантов, нужно изучить каталог.



Можно приобрести ботинки от 36 до 41 размера, поэтому их может носить как мужчина, так и женщина. У ботинок оптимальная полнота, более широкая колодка в носовой области, а также повышенная амортизация.

Благодаря своей малосгибаемой подошве и мягкому перекату, снижается давление на носок и улучшается кровообращение. Обувь предотвращает травматизм ног и переломы при сахарном диабете, а также обеспечивает максимальное сцепление с поверхностью. Процесс надевания существенно облегчен, что также снижает общую нагрузку.

Руководство по выбору обуви для диабетиков предоставлено в видео в этой статье.

Источник: http://diabetik.guru/info/obuv-dlya-diabetikov.html

Ортопедическая обувь для диабетической стопы

Ортопедическая диабетическая обувь

Людям, страдающим сахарным диабетом, особое внимание следует уделять своим ногам и стопам. Для защиты от травм при снижении чувствительности, предотвращения язв ортопеды советуют носить диабетическую обувь.



У людей, страдающих сахарным диабетом, поражаются сосуды и нервы. В результате снижается чувствительность ног, увеличивается риск травмирования стоп, развития язвенных дефектов стоп.

Диабетическая обувь – одна из профилактических мер, направленных на предотвращение развития поражений стоп.

Несколько советов при выборе обуви для диабетиков:

  • Обувь должна быть закрытой (даже летняя).
  • Идеально подходить по полноте. Нельзя допускать, чтобы обувь сдавливала стопу, а пальцы «находили» друг на друга.
  • Не следует приобретать туфли на высоких каблуках.

Где и как приобретать диабетическую обувь

В идеале ортопедическая диабетическая обувь должна приобретаться в специализированных ортопедических салонах. Если подбору обуви больными сахарным диабетом внимания уделяется недостаточно, или совсем не уделяется, болезнь может привести к синдрому диабетической стопы.

Правильно подобранная диабетическая обувь в 2-3 раза снижает риск возникновения этого синдрома.

При покупке диабетической обуви следует обращать внимание на следующее:

  • наличие минимального количества швов;
  • ширина обуви не должна быть меньше ширины стопы;
  • объем должен регулироваться при помощи шнурков или липучек;
  • требуется несгибаемая жесткая подошва с перекатом;
  • материал верха и подкладки должен быть эластичным;
  • в обуви должен быть дополнительный объем для возможности вложения ортопедической стельки;
  • передний край каблука должен быть скошен;
  • при деформации стопы требуется изготовление индивидуальной пары стелек не менее 1 см толщиной.

Синдром диабетической стопы является осложнением сахарного диабета. Неправильная или неподходящая обувь будет тереть, давить на ноги, приведет к мозолям и язвам даже у людей без признаков нейропатии. Понизить риск получения травм и ран при диабете поможет специальная обувь.

При выборе обуви для диабетической стопы следует знать, в чем ее отличие от обычной:

  • наличие подошвы, обеспечивающей своей конструкцией снятие нагрузки и удобство при ходьбе;
  • мягкий носок (или вся передняя часть) обуви без закрепляющих элементов;
  • особый тип застежки, позволяющий более плотно фиксировать ноги;
  • специальные стельки для диабетической стопы.

Купить ортопедическую обувь – не значит сразу избавиться от всех невзгод, вызванных диабетической стопой. Только при постоянном ношении она принесет пользу.

Источник: http://www.rin-tek.ru/blog/obuv_dlya_diabeticheskoj_stopy/



Все,что вы хотели знать об ортопедической обуви для диабетиков

Введение в тему

Есть достаточно простая цепочка, которая знакома практически каждому диабетику: сахарный диабет — синдром диабетической стопы — специальная ортопедическая обувь. Если эту цепочку чуть трансформировать и сразу после первого пункта поставить третий, то второго может и не случиться: правильно подобранная обувь способна в несколько раз уменьшить риск развития страшного осложнения СД — диабетической стопы.

Не преувеличение ли это? Таким ли уж спасением является ортопедическая обувь для диабетической стопы? Ответ на эти вопросы однозначный: грамотно подобранные туфли и сапоги защищают ступни диабетиков от различных травм, разгружают ноги и минимизируют риски появления на ступнях трещин, ранок, которые в дальнейшем могли бы трансформироваться в язвы и даже гангрену.

Кроме специальной обуви в ортопедических магазинах можно найти стельки для диабетической стопы и даже носки — это также отличный профилактический инструмент, который способен облегчить жизнь любому диабетику, как дома, так и вне его стен.

Современная медицина существенно облегчила жизнь больных сахарным диабетом, предложив широчайший список профилактических и лечебных процедур, останавливающих и предупреждающих развитие СДС. Используйте эти возможности и сделайте свою жизнь максимально комфортной.

Выбор по проблематике

Проявляет себя ДС по-разному. Одна группа диабетиков жалуется на боли в ногах, тогда как другие умудряются пропускать язвы на ступнях. При этом разным категориям пациентов, естественно, требуются различные лечебные и профилактические программы. И обувь также должна быть разной.



Особое внимание на нюансы выбора обуви при диабетической стопе следует обратить пациентом с диабетом второго (2) типа, так как обычно течение такого заболевания усугубляется прочими негативными факторами — зрелый возраст, излишний вес, вредные привычки. Но и диабетики первого типа также должны научиться правильно подбирать ботинки и сапоги — это особенно важно, так как первый тип СД часто обнаруживается у детей и подростков, а значит, нужно обеспечить оптимальные условия для развития и роста организма, тела.

  1. Готовую удобную обувь без внутренних швов могут покупать себе пациенты со ступнями без деформаций. Если потеряна чувствительность стопы, следует приобрести типовую амортизирующую стельку.
  2. При наличии умеренных деформаций (молоткообразные и клювовидные пальцы, плоскостопие) рекомендуем покупать обувь с индивидуально изготовленной стелькой. Обращайтесь в специализированные магазины и получите то, что вам нужно.
  3. Индивидуальная обувь с изготовленной под конкретного пациента стелькой необходима для диабетиков с тяжелыми деформациями стопы — речь идет о язвах в анамнезе, о тяжелых деформациях, ампутациях в пределах стопы, о хронической стадии остеоартропатии.
  4. Если ступни язвами покрыты на момент осмотра, если у пациента наблюдается подострая или острая остеоартропатия, обувь для коррекции диабетической стопы будет представлена только разгрузочными приспособлениями (ортезами, «полубашмаками» и прочее). После заживления ран, перехода остеоартропатии из острой формы в хроническую можно переходить на обувь из второго или третьего пункта.

Как выбрать стельки для диабетической стопы

Главный вопрос, на который следует найти ответ при выборе стелек — это не их качество и универсальность, а то, насколько они подходят именно вам. Если речь идет о профилактике заболевания или о начальных стадиях ДС, подобрать обувь можно самостоятельно, следуя определенным правилам. Но в более тяжелых ситуациях следует обратиться к ортопеду, который внимательно изучит состояние ступней пациента, оценит все риски и подберет ортопедическую обувь, которая минимизирует развитие осложнений при ДС.

Как «работают» ортопедические стельки при СД?

Специальная форма, уникальный материал, «дышащая» структура, отсутствие супинаторов — отличительные особенности ортопедических стелек, которые облегчают состояние пациентов с диабетической стопой. Вне зависимости от того, какую разновидность стельки вы решите купить (об их разновидностях читайте ниже), можете быть уверены, что получите целый ворох приятных последствий своего выбора — ортопедические стельки

  • перераспределяют нагрузку на ноги не равномерно, а так, чтобы самые проблемные участки ступни разгрузить;
  • обеспечивают амортизацию;
  • защищают ступни от травм, предотвращают риск появления мозолей;
  • предотвращают распространение бактерий.

Диабетические стельки

Вы диабетик и вам приходится очень тщательно следить за состоянием ног, ступней? Облегчить себе задачу вы можете, купив ортопедические стельки для диабетической стопы. На современном рынке этот продукт представлен широчайшим выбором, так что любой негативный эффект заболевания можно скорректировать. Главное, знать, на что обращать внимание — подробную консультацию вы получите у ортодонта, а ниже можете ознакомиться с рейтингом наиболее востребованных решений в этом направлении.

Ортопедические стельки при СД: топ 5

  1. Ортопедические диабетические стельки. Отличительная их характеристика — отсутствие жестких деталей (супинаторов, швов), способных поранить чувствительную кожу ступней.
  2. Ортопедические разгружающие стельки. Оптимальный вариант, если вы проводите много времени на физических занятиях или прогулках. Также стоит присмотреться именно к таким стелькам диабетикам с излишним весом. Уникальный слой Carbosan помогает правильно перераспределять нагрузку, а покрытие из мягкой микрофибры отлично впитывают влагу, решая такую проблему, как появление мокнущих мозолей и изъявлений.
  3. Ортопедические индивидуальные стельки. Наибольший комфорт пациента в этом случае достигается за счет возможности использования съемных элементов. Амортизаторы на пятке открывают перед диабетиком расширенные возможности в плане физических нагрузок — вы можете совершать длительные прогулки и даже заниматься спортом.
  4. С эффектом памяти. Изготовлены из полиуретана — материала, способного повторять и запоминать форму ступни. Это лучший вариант, если есть угроза деформации ступней или у пациента присутствуют проблемы с разнашиванием ботинок, сапог.
  5. Ароматизированные полустельки из силикона. Если вы предпочитаете модельную обувь или вам нужно выйти в свет, обратите внимание на такие изделия. Силикон, из которого выполнены стельки, прозрачен и незаметен даже на открытой обуви, пропитан ароматизаторами, позволяющими нейтрализовать неприятные запахи.

Ортопедическая индивидуальная стелька для диабетической стопы с разгружающими и смягчающими элементами — это отличное профилактическое и лечебное средство, которое позволит диабетику чувствовать себя максимально комфортно при любых обстоятельствах.



Особенности индивидуальных стелек для диабетической стопы

Как понятно из названия, отличительная характеристика индивидуальных ортопедических стелек — возможность подстраивать их под особенности ступни конкретного диабетика и корректировать такое заболевание, как диабетическая стопа. Это могут быть съемные элементы или материал с эффектом памяти, суть остается одной — такую ортопедическую стельку вы можете носить с любой обувью, рассчитывая на благоприятный эффект для ног и минимизируя риск развития диабетической стопы.

Диабетические носки: обзор

Кроме самой обуви и стелек есть еще такой профилактический инструмент, как носки. Как они выглядят? Мягкая верхняя резинка не давит на ноги, а значит, не препятствует кровообращению, усиленные пятка и носок способствуют правильному распределению нагрузки, вентилируемая сеточка позволяет коже дышать, а плоские швы исключают риск появления натертостей, мозолей. Современные модели обеспечивают также различные дополнительные эффекты — массажный, охлаждающий, согревающий, противогрибковый, антибактериальный и прочее.

Ортопедическая обувь

Мы уже поговорили о том, какими характеристиками должна обладать ортопедическая обувь при диабетической стопе. Вы знаете, на какие параметры следует обращать внимание, какую категорию обуви выбирать при той или иной стадии ДС. Но за кадром остались общие принципы подбора качественных туфель или ботинок.

Не столь важно, про какой тип обуви для диабетической стопы идет речь — это могут быть зимние сапоги или домашние тапочки — суть остается неизменной: изделия выбираются с учетом конфигурации ступни и размера. Собрались купить ботинки мужские? Загляните в специальный магазин вечером, когда ноги немного отекут и устанут — если ботинки будут комфортны даже в таком состоянии, они и утром вас не подведут. Если вы выбираете женскую обувь, можете присмотреться к моделям с каблуком, но помните, что высота каблука не может превышать 3-4 см. Если кроме сахарного диабета вы страдаете от болезней вен, выбирайте сапоги и туфли без тугих застежек и завязок, в противном случае можете столкнуться с проблемами кровообращения стоп. При последних стадиях СДС часто приходится обеспечивать разгрузку диабетической стопы — разгрузочный башмак как раз то, что нужно.

Профилактика

Диабетическая обувь способна творить настоящие чудеса, но это не панацея. Существует целый перечень профилактических мер, соблюдая которые вы исключите или минимизируете риск развития диабетической стопы. Мойте ноги каждый день и тщательно (но аккуратно) их вытирайте, внимательно осматривайте ступни ног на предмет трещин, порезов, язвочек, откажитесь от вредных привычек, сформируйте полезное меню, программу тренировок. При первых признаках СДС обращайтесь к специализированному врачу — так вы сможете выявить осложнение сахарного диабета на самой ранней стадии и быстро избавиться от заболевания с минимальными усилиями.

Источник: http://stopados.ru/disease/vse-ob-ortopedicheskoj-obuvi-dlya-diabetikov



Обувь для больных сахарным диабетом

Обувь ортопедическая для больных сахарным диабетом «orthotitan» предназначена при любых формах и типах сахарного диабета для предотвращения травматизации мягких тканей, профилактики и реабилитации ног пациентов с СД с высоким риском развития диабетической стопы и как следствие ампутации конечности.

Обувь изготовлена по единой технологии, из одинаковых материалов и аналогична по назначению, имеет следующие технические спецификации:

  • увеличенная полнота и дополнительный объем в носочной части обуви;
  • отсутствие подноска: эластичный (растяжимый) материал верха и подкладки в носочной части обуви;
  • возможность регулировать внутренний объем обуви (наличие шнурков или застежек «велкро»);
  • бесшовная технология выполнения (минимальное количество швов на подкладке);
  • материалы не натирают кожу или тело;
  • ригидная (жесткая, не сгибаемая) подошва с перекатом;
  • плотный задник с дополнительным смягчением со стороны подкладки;
  • каблук со скошенным передним краем или сплошная подошва без каблука, имеющая хорошее сцепление с опорной поверхностью;
  • плоская съемная стелька без супинатора и прочих выступов из мягкого амортизирующего материала с гладким атравматичным верхним покрытием для гигиенической обработки (в том числе антисептиками);
  • возможность замены съемной плоской стельки на индивидуальную профилированную стельку (по назначению врача);
  • учет анатомических особенностей конечности;
  • высокие эстетические качества;

Ношение ортопедической обуви больными сахарным диабетом позволяет снижать давление на перегруженные участки подошвенной поверхности, в том числе те, на которых уже могут быть предъязвенные изменения; предотвращать горизонтальное трение на подошвенной поверхности стопы; не сдавливать стопу сбоку и сверху (даже при деформациях), не травмировать жестким верхом передний отдел стопы (пальцы); защищать стопу от травм; обеспечивать достаточную вентиляцию стопы, комфорт, удобство при надевании и снятии, возможность регулировки объема в процессе носки.

  • диабетическая полинейропатия и/или ангиопатия без деформации стоп, а также с незначительными или умеренно выраженными деформациями стоп;
  • состояние после ампутаций в пределах стопы (ампутация пальце или трансметатарзальные ампутации после полного заживления раневых дефектов);
  • остеоартропатия передних и средних отделов стопы в хронической стадии без деформации стоп или с незначительными деформациями;
  • синдром «диабетическая стопа» без наличия язвенных дефектов на стопах;
  • нарушение кровообращения в пальцах ног у больных СД;
  • для компенсации деформации костей и суставов стопы.
  • г. Москва, ул. Расплетина, д. 24, офис 108
  • пн — пт с 9:00 до 19:00
  • сб с 10:00 до 17:00

К сожалению, Ваш браузер не поддерживает современные технологии используемые на нашем сайте.

Пожалуйста, обновите браузер, скачав его по ссылкам ниже, или обратитесь к системному администратору, обслуживающему Ваш компьютер.



Источник: http://www.ortho-titan.ru/ortopedicheskvaja-obuv/obuv-dlja-bolnyh-saharnym-diabetom/

Топ-5 стелек при сахарном диабете. Как выбрать стельки?

Как действуют ортопедические стельки при диабете?

Правильно подобранные диабетические стельки обладают следующим действием:

  • распределяют нагрузку, создаваемую весом тела при ходьбе;
  • разгружают наиболее проблемные участки стопы;
  • снижают ударную нагрузку на плюсну и пятку;
  • обеспечивают амортизацию;
  • предотвращают появление мозолей;
  • защищают подошву стоп от травмирования;
  • предотвращают развитие бактерий и неприятного запаха.

Стельки при диабете в сочетании с качественной обувью эффективно предотвращают развитие диабетической стопы, сохраняя здоровье ног и помогая избежать гангрены и ампутации.

Как выбрать стельки для диабетической стопы?

  1. Не иметь супинаторов, твердых выступов.
  2. Изготавливаться из качественных материалов.
  3. Иметь оптимальную толщину в диапазоне 2-10 мм.
  4. Иметь «дышащую» структуру, не допускающую потение ног и появления высыпаний.
  5. Быть простыми в уходе, обладать прочностью и износоустойчивостью.

Тут все стельки для диабетической стопы, отвечающие вышеописанным требованиям.

Топ-5 ортопедических стелек для ношения при сахарном диабете

1. Диабетические ортопедические стельки

Данные изделия созданы специально для диабетиков. Их особенность заключается в отсутствии жестких элементов, которые могут повредить особенно чувствительную кожу стоп.



2. Разгружающие ортопедические стельки

«Разгружающие» стельки вполне оправдывают свое название. Они разработаны специально для тех, кто много времени находится на ногах.

3. Индивидуальные ортопедические стельки

Изделия имеют съемные элементы — метатарзальный валик и пальцевой гребень, которые можно устанавливать таким образом, чтобы было комфортно владельцу.

4. Стельки с эффектом памяти

Уникальные изделия на основе экологически безопасного полиуретана, которые запоминают форму вашей стопы и полностью повторяют ее отпечаток.

5. Ароматизированные силиконовые полустельки

Полустельки из силикона хорошо снимают ударные нагрузки во время ходьбы или бега. Силиконовые ароматизированные полустельки правильно распределяют нагрузку на стопу и поддерживают свод.

Как купить диабетические стельки?

Информация
Дополнительно
Мы в соцсетях
Служба поддержки
Личный Кабинет
Контакты

ИНН634, ОГРНИП061431, Адрес 1: Москва, ул. Энергетиков д. 22 корп. 2 (склад, нет самовывоза) Адрес 2: Магнитогорск, Ленинградская 3/1


О нас

«Здоровые ноги» — это интернет-магазин по продаже товаров для ухода за ногами и от болезней ног. Вся продукция сертифицирована. Перед применением проконсультируйтесь с вашим врачом. Мы используем файлы «cookie» для функционирования сайта. Своим нахождением на сайте вы соглашаетесь с этим. Заполняя любые формы на сайте, вы даете согласие на обработку своих персональных данных согласно 152-ФЗ.

© 2014 – 2018 Интернет-магазин «Здоровые ноги»

Источник: http://zdorovyenogi.ru/blog/diabeticheskaja-stopa/top-5-stelek-pri-saharnom-diabete-kak-vybrat-stelki/

Ортопедическая обувь для разгрузки стопы

Предотвращение появления язвенных дефектов стоп у пациентов с сахарным диабетом – это задача, стремясь реализовать которую, можно сохранить не только ноги пациентов, но и их жизнь. Как известно, смертность у лиц с ампутациями нижних конечностей в пятилетней перспективе также высока, как и у людей, страдающих разными видами онкопатологии. И хотя известно, что специальная обувь для людей с диабетом, и обувь с рокерной подошвой в частности, играет важную роль в разгрузке стопы и предотвращении развития язв нижних конечностей, эксперты отмечают, что эти возможности консервативного лечения используются в недостаточной мере.

Рокерные подошвы способны эффективно снизить пиковое подошвенное давление у пациентов с сахарным диабетом и высоким риском образования язвенных дефектов стоп. Особенно если в них используются индивидуальные стельки, корректирующие распределение давления на стопу и ее форму.



По словам доктора Дэвида Левина, сертифицированного подолога, доктора медицины и директора Physician’s Footwear and Walkright, несмотря на отсутствие достаточного количества исследований эффективности специализированной обуви для лиц с сахарным диабетом, она с успехом используется в клинической практике. Специальная ортопедическая обувь, и обувь на рокерной подошве в частности, позволяет предотвратить развитие язв нижних конечностей у пациентов не только с сахарным диабетом, но и другими заболеваниями, такими как атеросклероз артерий нижних конечностей, подагра и так далее.

Результаты исследований

Рокерная подошва — это общий термин для вариантов жесткой подошвы со скошенным передним краем, что позволяет разгрузить передний отдел стопы на 30-50%, согласно исследованиям. Особенно снижается давление в области головок метатарзальных костей.

По словам к.м.н. Питера Кавана, профессора и вице-президента отдела исследований в институте Ортопедии и Спорта Вашингтонского Медицинского Центра в Сиэтле, несмотря на отсутствие полномасштабных рандомизированных контролируемых исследований, полученных данных вполне достаточно, чтобы врачи могли ориентироваться на них в своей клинической практике.

По словам доктора Каваны, жесткая подошва ограничивает объем движений в суставах стопы, особенно разгибание метатарсально-фаланговых сочленений. Это предотвращает движение тканей с подошвенной стороны и перераспределяет нагрузку с передней части стопы на большую площадь поверхности. Именно это обеспечивает основное преимущество данной обуви в предотвращении повреждения тканей стопы. Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется сочетать такую обувь со стельками, индивидуально разработанными для перераспределения давления на стопе. Такие стельки лучше стандартных стелек, просто корректирующих форму стопы.

В 2008 году в журнале Diabetes Care были опубликованы результаты исследования 22 пациентов с сахарным диабетом и потерей чувствительности в стопах. Согласно этому исследованию, использование стелек, корректирующих как форму, так и давление на стопу в обычной обуви снижало пиковое давление на 32%, тогда как обычные стельки, корректирующие форму стопы снижали давление только на 21%. При сочетании вышеуказанных стелек с обувью на рокерной подошве пиковое давление снижалось на 37% и 29% соответственно.



Неотвеченные вопросы

Несмотря на доказательства значительного снижения давления на стопу при использовании обуви на рокерной подошве, некоторые важные вопросы остаются не отвеченными.

По словам доктора Каваны, необходимо решить несколько вопросов:

• Определить уровень давления при котором развивается повреждение тканей

• Выяснить, на сколько нужно снизить давление, чтобы предотвратить повреждение

Ответом на один из вопросов стала статья доктора Каваны и его коллег в журнале Diabetes Medicine за 2009 г. В исследовании проводилась оценка давления на стопу в обуви у 190 больных сахарным диабетом с язвенными дефектами в области большого пальца или метатарзальных головок I-V пальцев стоп в анамнезе. В исследование были включены люди в возрастелет с язвенными дефектами в основном нейропатического характера, которые зажили хотя бы 90 дней назад. В среднем язвенные дефекты рубцевались за 3,6 лет, рецидив случался у 28% людей в течение 12 месяцев и у 100% — в течение 40 месяцев.



Согласно другому исследованию, проведенному доктором Паундом с коллегами, у 226 его пациентов с зажившими язвами нижних конечностей рецидивы язвенных поражений стоп развивались у 40,3% пациентов в течение 6 месяцев.

Такая разница в данных позволила доктору Каване предположить, что разгрузка мест, в которых ранее уже образовывались язвенные дефекты, позволяет добиться более долговременной ремиссии у пациентов.

Также в ходе исследования выяснилось, что для снижения риска образования язв, давление на стопу должно быть менее 200 кПа (килоПаскалей). У пациентов, у которых давление на области риска превышало 200 кПа, чаще образовывались или рецидивировали язвенные дефекты.

Как подобрать обувь на рокерной подошве?

Что же касается выбора модели обуви с рокерной подошвой, здесь нужен индивидуальный подход. Существует три вида такой обуви: с разгрузкой только пальцев, пятки или двусторонняя разгрузка (обувь-качалка).

Что нужно учитывать при выборе обуви?

• Рокерный угол (угол передней части ботинка относительно земли)



• Позицию рокерного угла относительно длинной оси ботинка

• Рокерный угол относительно длинной оси ботинка

Дизайн рокерной подошвы должен подбираться индивидуально для каждого пациента. Неправильно подобранная модель может не то что не улучшить состояние стоп пациента, но даже, в некоторых случаях, ухудшить его.

Рокерные подошвы с разгрузкой передней части стопы, к примеру, отлично разгружают область пальцев, но не подходят людям со стопой Шарко, так как перераспределяют нагрузку на центральную часть стопы.

Ботинки с двойным рокером лучше справляются в данной ситуации, так как снижают давление в средней части стопы.

Разные люди выигрывают от разного расположения угла рокера относительно стопы. В любом случае, при невозможности индивидуального подбора, универсальный угол, расположенный за метатарзально-фаланговыми сочленениями лучше, чем обычная обувь на плоской подошве.



Для того, чтобы понять, какой пациент сможет получить преимущества от использования обуви на рокерной подошве доктор Левин разработал специальный тест:

Пациент должен встать, поднять одну ногу и попытаться приподняться на цыпочки. Потом поменять ноги и попробовать то же проделать с другой стороны. Если пациент не может встать на цыпочки на одной из ног, это значит, что у него, вероятнее всего, есть проблема с отталкиванием от земли при ходьбе. И в данной ситуации обувь на рокерной подошве обеспечит необходимое движение, которое пациент самостоятельно сделать не сможет.

Проблемы равновесия при использовании обуви на рокерной подошве

Обувь на рокерной подошве нарушает равновесие, это особенно важно для людей с диабетической нейропатией и повышенным риском неустойчивости при ходьбе или падений.

Согласно исследованию Походка и Осанка, проведенному в 2009 году, даже молодые здоровые люди в возрастелет, имели проблемы с равновесием при ходьбе в обуви на рокерной подошве по неровной поверхности.

По словам доктора Левина, важным моментом здесь является обучение пациента. Также не обязательно сразу начинать с обуви с сильным рокером, есть варианты помягче. Обувь должна подбираться в зависимости от индивидуальных потребностей пациента, которые также включают проблемы с равновесием. Также необходимо проводить обучение пациентов с возможным привлечением физиотерапевтов для индивидуальных занятий.



Может ли обувь на рокерной подошве помочь в заживлении уже существующих язвенных дефектов стоп?

В 2010 году в журнале Vascular Surgery и Journal of the American Podiatric Medical Association была опубликована статья доктора Каваны в сотрудничестве с Сикко Басом об использовании системы Total Contact Cast (TCC) при лечении пациентов с язвенными дефектами стоп. TCC снижал давление на стопу в два раза в сравнении с обувью на рокерной подошве, а при сравнении с обычной ортопедической обувью для людей с сахарным диабетом, снижение давления было в 7 раз! Неосложненные подошвенные язвы при использовании каста заживали за 6-8 недель! Если учесть, что у пациентов, не использующих разгрузку стопы, язвы заживали в среднем замесяцев, — это потрясающий результат.

Total Contact Cast является золотым стандартом в лечении синдрома диабетической стопы. Но его использование сопряжено с определенными сроками иммобилизации пациента. Также он требует определенных навыков от медицинского персонала и является относительно дорогостоящим мероприятием. Многие общественные госпитали в не только в США, но и в мире, не обладают подобными ресурсами.

Что же касается заживления язвенных дефектов, то по данным исследований, проведенных в клинике Майо, США, использование обуви на рокерной подошве в сочетании с индивидуальным стельками позволяло снизить давление на область поражения на 50%, а на область большого пальца и головок метатарзальных костей на 35%, при сравнении с обычной обувью.

Проще говоря, при невозможности ограничения ходьбы или использования системы Total Contact Cast, лучше носить обувь на рокерной подошве, чем обычную обувь. Это облегчит и ускорит заживление язвенных дефектов.

В нашей стране широко распространено использование разгрузочных полубашмаков. Однако, они мало подходят для ежедневной носки на улице. Обувь на рокерной подошве отлично решает эту проблему.

Обращаю Ваше внимание, что для достижения терапевтического эффекта подобная обувь должна моделироваться и шиться индивидуально под руководством подологов и ортопедов в специализированных центрах.

Оригинал статьи: http://lermagazine.com/article/the-role-of-rocker-soles-in-reducing-ulcer-risk

Кстати, обувь на рокерной подошве начали продвигать не только для людей с проблемами стоп, но и для рядовых покупателей, желающих улучшить состояние своих ног и осанки. Вот пример подобного сайта (не является рекламой) http://ru.mbt.com/

Вам также могут понравиться статьи:

Навигация по статьям

2 комментарий на “ Ортопедическая обувь для разгрузки стопы ”

Где можно купить обувь на рокерной подошве.

Недавно обсуждали этот вопрос. Самым качественным вариантом будет MBT.

Дешевле выйдет рокерная обувь Scetchers, не менее полезно, материалы дешевле и живут они не так долго. Правда сейчас их трудно в Москве найти — можно попробовать через интернет.

Источник: http://endocrinology.pro/rocker-sole-for-diabetic-foot-ulcers/

Виды ортопедической обуви для пациентов с сахарным диабетом

Важность обеспечения больных из группы риска СДС качественной ортопедической обувью не вызывает сомнений. Один из основных механизмов развития трофических язв при СД связан с наличием перегруженных участков (на подошвенной и других поверхностях стопы). С помощью специальной обуви можно снизить нагрузку на эти участки, для чего разработан ряд конструктивных особенностей обуви.

Доказано, что качественная ортопедическая обувь значительно (в 2- 3 раза) снижает риск СДС, т.е. оказывает более действенный профилактических эффект, чем большинство лекарств, назначаемых с этой целью.

Виды ортопедической обуви для пациентов с СД

Ортопедической называется обувь, конструкция которой разработана с учетом патологических изменений стопы при тех или иных заболеваниях. Хотя вся обувь для пациентов с СД с технологической точки зрения относится к сложной, с клинических позиций принципиально различать:

Ортопедическую обувь, изготовленную по готовой колодке,

Обувь, изготовленную по индивидуальной колодке (обувь по готовой колодке; готовая обувь);

Показания к использованию специальной обуви

К обуви по готовой колодке: стопа без тяжелых деформаций + размеры ее укладываются в имеющиеся колодки (с учетом их различных размеров и полноты).

К обуви по индивидуальной колодке: тяжелые деформации + размеры не укладываются в стандартные колодки.

Исходя из состояния нижних конечностей при СД (наличие деформаций, ишемии, нейропатии, язв и ампутаций в анамнезе), выделяют различные категории пациентов с разными потребностями в ортопедических изделиях.

Тип ортопедической обуви и стелек выбирается исходя из того, к какой категории относится конкретный пациент. Описание категорий представлено в упрощенном виде и основано главным образом на степени деформации стоп (при отсутствии данных о нейропатии/ангиопатии следует рассматривать пациента как вероятно имеющего эти осложнения).

Категория 1 (низкий риск СДС – 50-60% всех пациентов): стопы без деформаций. 1а – с нормальной чувствительностью. 1б – с нарушенной чувствительностью. Могут (1а) приобретатть готовую обувь в обычном магазине, но с соблюдением определенных правил подбора обуви или (1б) нуждаются в обуви по готовой колодке с типовой амортизирующей стелькой.

Категория 2 (умеренный риск СДС – 15-20% всех больных): умеренные деформации (halluxvalgusI –II степени, умеренно выраженные клювовидные и молоткообразные пальцы, плоскостопие, нерезко выраженный пролапс головок плюсневых костей и др.). Нуждаются в обуви по готовой колодке (обычно – повышенной глубины) с индивидуально изготовленной стелькой.

Категория 3 (высокий риск СДС – 10 – 15% больных): тяжелые деформации, предъязвенные изменения кожи, трофические язвы (связанные с перегрузкой стоп при ходьбе) в прошлом, перенесенные ампутации в пределах стопы. Нуждаются в индивидуальной обуви с индивидуально изготовленной стелькой.

Категория 4 (5-7% больных): трофические язвы и раны на момент осмотра. Ортопедическая обувь неэффективна, требуют разгрузочных приспособлений (полубашмак, ТСС) до заживаления раны, в дальнейшем – ортопедическую обувь для категории 2 или 3.

Выраженные нарушения чувствительности и большая двигательная активность (а также признаки неэффективности изготовленной обуви) требуют отнесения пациента к более высокой категории.

Механизмы действия ортопедической обуви/стелек

Задачи ортопедической обуви у пациентов с СД:

Главная задача – снижать давление на перегруженные участки подошвенной поверхности (на которых уже могут быть предъязвенные изменения).

Предотвращать горизонтальное трение, не натирать кожу стопы. При СД чувствительность часто нарушена, кожа ранима.

Не сдавливать стопу, даже при деформациях, не травмировать жестким верхом.

Защищать стопу от передних и других ударов.

Обеспечивать достаточную вентиляцию стопы, комфорт, удобство при надевании и снятии, возможность регулировки объема в течение дня.

В итоге главная цель ортопедической обуви – защищать стопу от образования диабетических язв.

Следует еще раз подчеркнуть, что для лечения диабетических язв применяется не ортопедическая обувь (которая неэффективная в этой ситуации), а временные разгрузочные приспособления.

Каким образом обувь решает главную задачу – уменьшает перегрузку отдельных участков подошвенной поверхности?

Следующие элементы конструкции позволяют достигнуть этого:

  1. Ригидная подошва с перекатом уменьшает нагрузку при ходьбе на переднюю часть стопы, переносит ее на среднюю и заднюю.
  2. Метатарзальная подушка «приподнимает» плюсневые кости, уменьшая нагрузку на их головки.
  3. Метатарзальный валик действует аналогично, но отличается большей шириной — от внутреннего края стельки до наружного.
  4. Стелька, повторяющая форму стопы и сделанная из амортизирующих материалов. Уменьшить давление на перегруженные участки помогают вставки и более мягкого материала в этих зонах.
  5. Под перегруженным участком может выполняться углубление в подошве, также заполненное мягким материалом.

Общие требования к ортопедической обуви для пациентов с СД

Эти требования были сформулированы еще в работе F.Tovey (1984) на основе эмпирических знаний, в дальнейшем подтвердились при клинических испытаниях специальной обуви и на сегодняшний день являются общепризнанными:

Минимальное количество швов («бесшовность»)

Ширина обуви не меньше, чем ширина стопы (особенно в области плюснефаланговых суставов)

Дополнительный объем в обуви (для вложения ортопедической стельки)

Отсутствие подноска: эластичный (растяжимый) материал верха и подкладки

Регулируемость объема ( с помощью шнурков или застежки Velcro на случай нарастания отека к вечеру).

Дополнительные конструктивные особенности как обязательные для всех типов обуви при СД:

  • Жесткая (ригидная) подошва с перекатом. В ряде ведущих зарубежных марок обуви для СД небольшой перекат есть на всех моделях ортопедической обуви, хотя, видимо, он необходим не для всех больных.

Общие требования к стелькам при СД

Изготовление из амортизирующих материалов (пластазот, пенополиуретан) с мягкостью в переднем отделе несколько больше, чем в заднем. Упругость таких материалов примерно равно упругости подкожной жировой ткани. Пробка и пластик – неамортизирующие и слишком жесткие материалы, поэтому не должны использоваться даже для поддержки продольного свода стопы и как основа (нижний слой) задней части стельки. Для этой цели применяются упругие материалы 9вспененная резина, эвапласт и т.п.)

Толщина стелек для категорий больных 2 и 3 должна быть не менее 1 см даже в переднем отделе.

Достаточная гигроскопичность материала.

Плоская стелька достаточной толщины способна снижать давление на перегруженные участки у пациентов с умеренным риском. Однако при высоком плантарном давлении стелька, моделирующая форму стопы и поддерживающая ее своды, эффективнее устраняет перегрузку по данным педографии, чем плоская.

Максимальный срок службы амортизирующих стелек – 6 – 12 месяцев. Пациент должен быть предупрежден о необходимости изготовления новых стелек (или частичной замене материалов стельки) не реже 1 раза в год.

Вестник подологии — интернет-портал для мастеров педикюра и мастеров подологов.

Основная задача платформы — информировать о тематических мероприятиях (выставках, конференциях, форумах), о новых методиках диагностики и обработки проблем ног.

Источник: http://podology.pro/articles/teoria/vidy-ortopedicheskoy-obuvi-dlya-patsientov-s-sd.php

Ортопедическая обувь для диабетической стопы

Ортопедическая диабетическая обувь

Людям, страдающим сахарным диабетом, особое внимание следует уделять своим ногам и стопам. Для защиты от травм при снижении чувствительности, предотвращения язв ортопеды советуют носить диабетическую обувь.

У людей, страдающих сахарным диабетом, поражаются сосуды и нервы. В результате снижается чувствительность ног, увеличивается риск травмирования стоп, развития язвенных дефектов стоп.

Диабетическая обувь – одна из профилактических мер, направленных на предотвращение развития поражений стоп.

Несколько советов при выборе обуви для диабетиков:

  • Обувь должна быть закрытой (даже летняя).
  • Идеально подходить по полноте. Нельзя допускать, чтобы обувь сдавливала стопу, а пальцы «находили» друг на друга.
  • Не следует приобретать туфли на высоких каблуках.

Где и как приобретать диабетическую обувь

В идеале ортопедическая диабетическая обувь должна приобретаться в специализированных ортопедических салонах. Если подбору обуви больными сахарным диабетом внимания уделяется недостаточно, или совсем не уделяется, болезнь может привести к синдрому диабетической стопы.

Правильно подобранная диабетическая обувь в 2-3 раза снижает риск возникновения этого синдрома.

При покупке диабетической обуви следует обращать внимание на следующее:

  • наличие минимального количества швов;
  • ширина обуви не должна быть меньше ширины стопы;
  • объем должен регулироваться при помощи шнурков или липучек;
  • требуется несгибаемая жесткая подошва с перекатом;
  • материал верха и подкладки должен быть эластичным;
  • в обуви должен быть дополнительный объем для возможности вложения ортопедической стельки;
  • передний край каблука должен быть скошен;
  • при деформации стопы требуется изготовление индивидуальной пары стелек не менее 1 см толщиной.

Синдром диабетической стопы является осложнением сахарного диабета. Неправильная или неподходящая обувь будет тереть, давить на ноги, приведет к мозолям и язвам даже у людей без признаков нейропатии. Понизить риск получения травм и ран при диабете поможет специальная обувь.

При выборе обуви для диабетической стопы следует знать, в чем ее отличие от обычной:

  • наличие подошвы, обеспечивающей своей конструкцией снятие нагрузки и удобство при ходьбе;
  • мягкий носок (или вся передняя часть) обуви без закрепляющих элементов;
  • особый тип застежки, позволяющий более плотно фиксировать ноги;
  • специальные стельки для диабетической стопы.

Купить ортопедическую обувь – не значит сразу избавиться от всех невзгод, вызванных диабетической стопой. Только при постоянном ношении она принесет пользу.

Источник: http://www.rin-tek.ru/blog/obuv_dlya_diabeticheskoj_stopy/

Обувь для больных сахарным диабетом, какая лучше?

МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

Больные сахарным диабетом должны уделить особое внимание подбору обуви, так как эта болезнь приводит к синдрому диабетической стопы. Синдром диабетической стопы проявляется упроцентов больных, и он приводит к атрофии костных мышц ноги пациента. В таком случае нога распухает, она не может переносить прежнюю нагрузку, и при постоянном упоре на пораженную стопу развивается язва. Так как обычная обувь приспособлена для стандартной стопы, которая способна выдерживать большую нагрузку, для больных сахарным диабетом она не подходит.

Для выхода из данной ситуации диабетику необходимо сделать индивидуальный заказ обуви по слепку его стопы. Полученная обувь должна соответствовать таким требованиям:

  • конструкция обуви должна препятствовать избыточному давлению на стопу больного;
  • её размер должен предусматривать наличие ортопедической стельки внутри;
  • застёжка на обуви (шнурки или велкро) должна легко регулировать в течение дня её объём;
  • подошва диабетических туфлей или ботинок должна хорошо сцепляться с опорной поверхностью;
  • нагрузка на подошвенную поверхность стопы должна быть хорошо распределена;
  • при создании обуви её отдельные части должны скрепляться между собой клеевым методом;
  • на ней должно быть минимальное количество швов.

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

Если диабетическое поражение стопы находится на ранней стадии, то приписывают малосложную обувь; при выраженной патологии стоп назначается сложная ортопедическая обувь.

Если же больной сахарным диабетом решил подобрать для себя обувь в магазине, то ему советуется заниматься этим во второй половине дня, так как в это время ноги отекают. При подборе тапочек или летней обувки необходимо обращать внимание на наличие задника – если он отсутствует, нагрузка на больную стопу сильно увеличивается. Кроме того, большая обувь может причинить вред, если в ней слишком много свободного пространства. Женщины должны остерегаться туфлей на каблуках или с узким носком. Больным сахарным диабетом советуется после покупки обуви сразу не носить её долгий период времени – необходимо дать ногам привыкнуть к ней.

Также необходимо помнить, что одних диабетических туфлей недостаточно для профилактики язв ног – также важно помнить о том, чтобы носки не содержали тугую резинку. Носки должны хорошо впитывать пот, и только в этом случае ортопедическая обувь принесёт пользу для больных сахарным диабетом.

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.

Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Оставить отзыв или комментарий

Препараты от диабета

Если его выпустят на российский аптечный рынок, то аптекари недосчитаются миллиардов рублей!

ДИА-НОВОСТИ

Хочу всё знать!

О Диабете
Типы и виды
Питание
Лечение
Профилактика
Заболевания

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

Источник: http://www.saharniy-diabet.com/obuv-dlya-bolnyh-saharnym-diabetom